¿Qué es una wiki?

 

¿Qué son las wikis? from GuíaSalud

Artículos de compañeros

Microbiología 

1. Coprocultivo

2. Enterobacterias

3. H. pylori

CRITERIOS PARA SELECCIONAR REVISTA CIENTIFICA

Criterios para seleccionar una revista cientifica from Libio Huaroto

 

Criterios para seleccionar una revista cientifica from Libio Huaroto

TBC PULMONAR

 

Tuberculosis pulmonar from Jose Manuel Yepiz Carrillo

VENTAJAS DEL CLOUD COMPUTING EN EL SECTOR SALUD

La computación en la nube ha tenido un impacto significativo en el sector de la salud, y las aplicaciones que mencionaste son solo algunas de las formas en que se ha implementado en esta industria. Como por ejemplo:

• Análisis de datos y aprendizaje automático: La nube permite el almacenamiento y procesamiento de grandes cantidades de datos médicos, lo que es fundamental para el análisis de datos y el aprendizaje automático en la atención médica. Esto se utiliza para identificar patrones, predecir enfermedades, mejorar la precisión de los diagnósticos y personalizar los planes de tratamiento.
• Gestión de inventario y logística: Los hospitales y las clínicas utilizan sistemas basados en la nube para administrar el inventario de medicamentos y suministros médicos. Esto ayuda a garantizar que los recursos necesarios estén disponibles cuando se necesitan y reduce el desperdicio.
• Seguridad de datos y cumplimiento de regulaciones: La nube ofrece soluciones de seguridad avanzadas para proteger los datos médicos confidenciales, lo que es esencial para cumplir con regulaciones como la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) en los Estados Unidos. Además, facilita la realización de copias de seguridad y la recuperación de datos en caso de desastres.
• Investigación médica: La capacidad de almacenar y compartir datos médicos de manera segura en la nube ha acelerado la investigación médica y la colaboración entre instituciones. Los investigadores pueden acceder a conjuntos de datos más grandes y colaborar en proyectos a nivel global.
• Administración de citas y registros de pacientes: Los sistemas basados en la nube también se utilizan para la gestión de citas y registros de pacientes, lo que mejora la eficiencia de las instalaciones de atención médica y la experiencia del paciente.
• IoT y dispositivos médicos conectados: La Internet de las cosas (IoT) y los dispositivos médicos conectados a la nube permiten el monitoreo remoto de pacientes y la recolección de datos en tiempo real, lo que es especialmente valioso en situaciones de atención domiciliaria y para pacientes crónicos. 

Las otras 10 e de e-salud

 La e-salud es un campo emergente en la intersección de la informática de la salud, la salud pública y los negocios, referido a la provisión y mejora de los servicios sanitarios y a la información a través de Internet y sus tecnologías asociadas. En sentido amplio, el término representa no únicamente aspectos tecnológicos, sino también una disposición, una manera de entender, una actitud, y un compromiso con un pensamiento global dirigido a mejorar la atención sanitaria local, regional y mundial mediante las tecnologías de la información y las comunicaciones.

INFORMATICA MEDICA

 

La informática médica, también conocida como salud digital o e-salud, es una disciplina que se enfoca en la aplicación de tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en el ámbito de la atención médica y la gestión de la salud. Su objetivo principal es mejorar la calidad de la atención médica, la eficiencia de los procesos clínicos y la gestión de datos relacionados con la salud.

La informática médica abarca una amplia variedad de aplicaciones y áreas de estudio, que incluyen:

• Historias clínicas electrónicas (HCE): El registro electrónico de la información de los pacientes, que reemplaza o complementa a los registros en papel. Facilita el acceso rápido a los datos médicos y la toma de decisiones clínicas.
• Telemedicina: Permite la prestación de servicios médicos a distancia, lo que es especialmente útil en áreas remotas o para la consulta de especialistas.
• Sistemas de apoyo a la toma de decisiones clínicas: Utiliza algoritmos y datos médicos para ayudar a los profesionales de la salud a tomar decisiones más informadas sobre diagnósticos y tratamientos.
• Gestión de registros de salud electrónicos: Se refiere a la administración de registros de salud y datos clínicos, garantizando su seguridad, integridad y accesibilidad.
• Salud móvil (mHealth): Utiliza aplicaciones móviles y dispositivos como smartphones o wearables para monitorear la salud, brindar educación médica y facilitar la comunicación entre pacientes y profesionales de la salud.
• Bioinformática: Aplica técnicas informáticas al análisis de datos genómicos y proteómicos, lo que contribuye a la investigación y el diagnóstico de enfermedades.
• Interoperabilidad de sistemas: Permite que diferentes sistemas de información médica puedan compartir datos de manera efectiva y segura, mejorando la coordinación de la atención.
• Investigación clínica y epidemiología: Utiliza herramientas informáticas para analizar grandes conjuntos de datos médicos y epidemiológicos, lo que ayuda en la investigación y el desarrollo de tratamientos médicos.

FRASCO DE DRENAJE TORÁCICO DESCARTABLE

 

Este video resulta de mucha utilidad ya que nos enseña a elaborar un frasco de drenaje artesanal, la cual es sencilla y poco costosa lo que viene muy bien para países en los que no se cuenta siempre con el material necesario, como es el caso de Perú. 

ESPEJO CUSTODIO

 

Como hemos podido apreciar en el vídeo, esta herramienta es muy útil para los estudiantes que roten por cirugía y puede ayudar a tener una mejor visión de la misma y por ende un aprendizaje mucho más optimo, sin la necesidad de incomodar a los cirujanos o de aumentar el riesgo de contaminar el área de operación

DESARROLLO DE UNA CIRUGIA CARDIACA

 

En el siguiente video podemos observar como se lleva a cabo y que es lo necesario para realizar una cirugía cardiaca. 

En primer lugar se nos muestra el área de perfusión donde está la maquina de circulación extracorpórea, la cual cumple las funciones del pulmón y corazón mientras se realiza la cirugía. Además se cuenta también con el área de anestesia.  

El equipo que participa en esta cirugía está conformado por:  tres cirujanos, dos enfermeras perfusionistas, una enfermera circulante, una instrumentista y dos anestesiólogos

Este video nos sirve para tener una visión general de como es una cirugía de corazón y es posible gracias a las facilidades que nos brinda la medicina 2.0, en la cual podemos intercambiar materiales de este tipo, contribuyendo al aumento de conocimientos tanto entre doctores como con los pacientes 

Inmunoterapia epicutánea con parche de maní en niños pequeños con alergia al maní

No se ha aprobado ningún tratamiento para la alergia al maní para niños menores de 4 años, pero la inmunoterapia con un parche cutáneo de proteína de maní se ha mostrado prometedora en niños mayores. Los nuevos hallazgos de la investigación se resumen en este breve video.

Momento de la anticoagulación tras un ictus en la fibrilación auricular | NEJM

No está claro el efecto del inicio temprano en comparación con el inicio tardío de anticoagulantes orales directos después de un accidente cerebrovascular isquémico agudo en pacientes con fibrilación auricular. Los nuevos hallazgos de la investigación se resumen en este breve video.

PROCESAMIENTO DE DATOS

 

El procesamiento de datos from aolaizola

COMO REDACTAR UN TITULO CORRECTAMENTE

 

Redactar correctamente un titulo es fundamental para que nuestra investigación llegue a un publico mucho más grande ya que este será lo primero que verán cuando se encuentren buscando información sobre cierto tema; sin embargo, muchos autores no le dan la importancia debida y cometen ciertos errores que hacen de su titulo uno no tan claro y por ende, menos atractivo para quienes buscan información. Para ayudar a no cometer estos mismos errores, aquí hay algunos tips a tener en cuenta al momento de redactar un titulo. 

Una lista práctica de qué no hacer

• El punto generalmente no tiene lugar en un título (incluso una frase declarativa puede funcionar sin un punto)
• Del mismo modo, cualquier tipo de guion para separar las partes del título (sin embargo, los guiones para vincular palabras están bien)
• Fórmulas químicas, como H2O, CH4, etc. (en su lugar, utilice sus nombres comunes o genéricos)
• Evite los números romanos (por ejemplo, III, IX, etc.)
• Punto y coma, como en “;” (los dos puntos, sin embargo, son muy útiles para hacer títulos de dos partes)
• La jerarquía taxonómica de especies de plantas, animales, hongos, etc. no es necesaria.
• Abreviaturas (excepto para ARN, ADN que es estándar ahora y ampliamente conocido)
• Inicialismos y acrónimos (por ejemplo, “Ca” puede confundirse con CA, que denota cáncer)
• Evite los signos de interrogación (esto tiende a disminuir las citas, pero formular una pregunta es útil en los artículos de economía y filosofía o cuando los resultados no son tan claros como se esperaba)
• Palabras poco comunes (algunas están bien, pero demasiadas pueden influir en la evaluación altométrica)
• Exponentes numéricos, o unidades (por ejemplo, km-1 o km / hr)
• Los términos nebulosos (por ejemplo, “con” se podrían volver a escribir con un verbo más específico; “entre” se rectificaría mediante un ordenamiento de palabras más sencillo)
• Nombres crípticos / complejos de medicamentos (use el nombre genérico si está permitido)
• Aperturas obvias o no específicas con una conjunción: por ejemplo, “Informe sobre”, “Un estudio de”, “Resultados de”, “Una investigación experimental de”, etc. (¡estas no aportan significado!)
• Cursiva, a menos que se use para los nombres de especies de organismos estudiados
• Acortar los nombres científicos (no coli, sino escribir Escherichia coli)
• Sea breve. Manténgase entre 50 y 100 caracteres, pero no más (los títulos más cortos se citan con mayor frecuencia) o menos de 13 palabras

E. coli

 

Escherichia coli from University Harvard

TUBERCULOSIS

Mycobaterium tuberculosis 

 GENERALIDADES 

• BAAR (Bacilos acido-alcohol resistente) / "Gram (+) débil" 
•  Crecimiento relativamente lento
• Aerobios estrictos
• No esporulados
• Inmóviles
• Crecimiento obligado dentro de macrofagos alveolares
• Causan infecciones crónicas
• Mayor riesgo de padecerlo: Inmunosuprimidos, alcohólicos, adictos, reclusos, malnutridos, >65 años, diabéticos o con IRC

FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA

• Presentan ac. micolicos (responsables de que sean BAAR)  

• Pared cel, rica en lípidos: Confiere resistencia a antibióticos frecuentes

PATOGENIA E INMUNIDAD

• Inhibe auto antígeno endosomico temprano 1 (impide fusión del fagosoma con los lisosomas) 
• Macrófago secreta IL-12 y TNF-α ocasionando: 

1.  Aumento en la inflamación, de linfocitos T y NK
2. Diferenciación en TH1
3. Secreción de IFN-у 

• TNF-α e IFN-у: 

1. Potencian destrucción intracelular
2. Producción disminuida o defecto en los receptores de TNF-α e IFN-у aumentando el riesgo de infección grave por micobacterias. 

• Formación de granuloma para contener a las bacterias y evitar propagación de la enfermedad

1. Macrófagos alveolares + cel. epiteloides + cel. de Langhans + micobaterias intracel: Nucleo central de masa necrotica 
2. Macrofagos + TCD4 + TCD8 + NK: Pared densa  

EPIDEMIOLOGIA

• Humano es único reservorio natural 
• Principal causa de muerte en pacientes con VIH
• Transmite por aerosoles

ENFERMEDADES CLINICAS

    TUBERCULOSIS:

• Sintomatología: 

1. Tos siempre presente
2. Esputo purulento
3. Hemoptisis (Esputo + sangre)
4. Malestar de cuerpo 
5. Fiebre
6. Perdido de peso

• Foco inicial: Campos pulmonares medios o inferiores
• Termino de replicación: 3-6 semanas
• En pacientes con VIH:

1. Enfermedad subclínica y asintomática
2. Rx de tórax negativos
3. Gran diseminación de bacterias 

• En pacientes con enfermedad activa: Afectado normalmente lóbulos superiores 
• En pacientes con tuberculosis diseminada puede no haber indicios de enfermedad pulmonar

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

• Prueba cutánea de la tuberculina: Sirve 3-4 semanas después de la infección, sin embargo tiene muchas limitaciones 
• Microscopia: 

1. Método más rápido para confirmar enfermedad
2. Se usa tinción de Ziehl-Neelsen o de Kinyoun 

• Cultivo: Más exacto, pero demora demasiado (2-4 semanas) 

TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y CONTROL

  Enfermos: 

• 6-9 meses de tratamiento 
• Isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida, estreptomicina (1ra linea)}

PRINCIPIOS DE MICROBIOLOGIA MEDICA

El mundo descubierto por Van Leeuwenhoek era complejo y estaba formado por protozoos y bacterias de todas las formas y tamaños. Sin embargo, la complejidad de la microbiología médica actual desafía los límites de la imaginación. Así, en la actualidad se sabe que existen miles de diferentes tipos de microorganismos que viven en el interior, en la superficie o alrededor del ser humano y, asimismo, pueden contarse por centenares los que son capaces de provocar en él enfermedades graves. Para entender esta información y organizaría de una forma útil, es importante conocer algunos de los aspectos básicos de la microbiología médica. En principio, los microorganismos pueden subdividirse en cuatro grupos: virus, bacterias, hongos y parásitos (dotado cada uno de ellos de su propia complejidad)

VIRUS

Los virus son las partículas infecciosas de menor tamaño, con un diámetro que oscila desde los 18 hasta los 600 nm (la mayor parte de los virus tiene un tamaño inferior a 200 nm y no puede visualizarse mediante el microscopio óptico) Los virus contienen típicamente ácido desoxirribonucleico (ADN) o ácido ribonucleico (ARN), pero no ambos; sin embargo, algunas partículas similares a los virus no contienen ningún ácido nucleico detectable, por ejemplo los priones, mientras que los recientemente descritos Mimivirus contienen ADN y ARN al mismo tiempo. Los ácidos nucleicos víricos necesarios para la replicación están envueltos en una cubierta de proteínas, con o sin una cubierta de membrana lipídica. Los virus son parásitos verdaderos, que necesitan de las células del huésped para su replicación. Las células a las que infectan y la respuesta del hospedador ante la infección condicionan la naturaleza de las manifestaciones clínicas. Se han descrito más de 2.000 especies de virus, de las que unas 650 infectan a las personas y los animales. La infección puede ocasionar una replicación rápida y la destrucción celular, o dar lugar a una relación crónica latente en la que puede ocurrir que la información genética del virus se integre en el genoma del hospedador. Se conocen tan sólo parcialmente los factores que determinan estas posibles opciones. Por ejemplo, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), agente etiológico del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), puede provocar una infección latente de los linfocitos CD 4 o una replicación activa con destrucción de estas células de gran importancia para el sistema inmunitario. Asimismo, la infección puede propagarse a otras células susceptibles (p. ej., las células microgliales del cerebro), lo que ocasiona la aparición de las manifestaciones neurológicas del SIDA. El virus determina la enfermedad, que puede variar desde un resfriado común y episodios de gastroenteritis hasta cuadros clínicos mortales como la rabia, la enfermedad de Ébola, la viruela y el SIDA

BACTERIAS

Las bacterias poseen una estructura relativamente simple. Son microorganismos procariotas, es decir, unos microorganismos unicelulares sencillos, sin membrana nuclear, mitocondrias, aparato de Golgi ni retículo endoplasmático que se reproducen por división asexual. La pared celular que rodea a las bacterias es compleja, y existen dos formas básicas: una pared celular grampositiva con una gruesa capa de peptidoglucano y una pared celular gramnegativa con una delgada capa de peptidoglucano, así como una membrana externa. Algunas bacterias carecen de pared celular y compensan su ausencia sobreviviendo tan sólo en el interior de células del hospedador o en un ambiente hipertónico. Para realizar una clasificación preliminar de las bacterias se utiliza su tamaño (de 1 a 20 um o más), forma (esferas, bastoncillos, espirales) y disposición espacial (células aisladas, en cadenas, formando cúmulos), mientras que su clasificación definitiva se refiere a sus propiedades fenotípicas y genotípicas. El organismo humano está habitado por miles de especies bacterianas distintas; mientras algunas mantienen una relación parasitaria temporal, otras habitan en el ser humano de manera permanente. También se encuentran bacterias en el ambiente, como el aire que se respira, el agua que se bebe y los alimentos que se comen; aunque muchas de ellas son relativamente avirulentas, otras son capaces de provocar enfermedades potencialmente mortales. La enfermedad puede deberse a los efectos tóxicos de los productos bacterianos (toxinas) o bien a la invasión de regiones corporales que acostumbran a ser estériles.

HONGOS

A diferencia de las bacterias, la estructura celular de los hongos es más compleja. Son microorganismos eucariotas que poseen un núcleo bien definido, mitocondrias, aparato de Golgi y retículo endoplasmático. Los hongos pueden existir en una forma unicelular (levadura) capaz de replicarse de manera asexual, o en una forma filamentosa (moho), capaz de replicarse de manera tanto asexual como sexual. La mayor parte de los hongos existen en forma de levadura o bien en forma de moho. Sin embargo, algunos de ellos pueden adoptar ambas morfologías; se trata de los llamados hongos dimórficos, como Histophsm a, Blastomyces y Coccidioides.

PARASITOS

Los parásitos son los microorganismos con mayor grado de complejidad. Aunque todos los parásitos se clasifican como eucariotas, algunos son unicelulares y otros son pluricelulares. Su tamaño oscila desde protozoos diminutos de tan sólo 1-2 um de diámetro (el tamaño de muchas bacterias) hasta platelmintos que pueden llegar a los 10 metros de longitud y artrópodos (pulgas). De hecho, resulta difícil imaginar cómo pudieron clasificarse estos organismos como «microbios» teniendo en cuenta el tamaño de algunos de ellos. Su ciclo vital es, igualmente, complejo, de forma que algunos establecen una relación permanente con el ser humano y otros atraviesan un conjunto de etapas de desarrollo en una serie de huéspedes animales.